三明構築“數字健共體”打造新時代健康保障體系
每週三上午9:00,中山大學附屬头部醫院副院長朱慶棠教授,都會如約來到三明市头部醫院名醫工作室坐診。這天,朱慶棠教授接診的首位患者是一位78歲的糖尿病足老人,與普通門診不同,患者並不在朱慶棠教授身邊,而是遠在三明市尤溪縣總醫院。
在通過遠端視訊了解患者基本情況,查看創口及相關檢查結果後,朱慶棠教授向尤溪縣總醫院的連線醫生提出了下一步的診療意見。這就是三明市正在推廣的“雲門診”模式——短短20分鐘的面對面連線診療,不僅讓患者免去了輾轉求醫的舟車勞頓,節約了就醫費用和時間,還幫助專家提高了為基層群眾服務和為基層醫護人員帶教的效率。
“我每週的雲門診,選擇的都是基層醫院上報的骨科疑難病例患者。線上看診過程中,我會結合患者的病情、病理對診療意見進行分析。三明市头部醫院、尤溪縣總醫院,還有市內其他各級醫院的醫生,都可以通過雲門診平臺線上觀摩我的門診,一起參與到診治過程中來。”朱慶棠教授介紹説,這不僅是讓醫療數據多跑路,讓患者和專家能夠少跑路,更重要的是通過雲門診、雲查房、雲會診等一系列遠端醫療手段,推進網際網路技術與醫療健康服務深度融合,將優質醫療資源向基層醫療機構延伸,並由此建立了一種常態化、可持續的、讓醫學專家資源快速下沉擴容的線上分級診療和遠端專科帶教新方案。
據了解,2021年8月,中山大學附屬头部醫院與三明市人民政府達成合作,中山一院通過專家駐點、進修培訓、遠端指導等方式,對三明市头部醫院給予幫助;同時,雙方共建疑難危重症遠端醫療服務平臺、遠端查房平臺、遠端手術視教平臺,將三明市头部醫院建設成域內醫療服務、醫學科研和人才培養的高地,並提升數字化健康醫療服務能力,帶動三明市整體醫療服務水準的提升。
在駐點幫扶三明的過程中,中山一院不止是派駐專家到基層坐診和主刀手術,更要探索設立一種長效服務基層醫療機構的機制,並創建一種高效帶教基層專科骨幹的模式,讓專家的駐點幫扶由“輸血式”轉換為“造血式”。
隨著駐點幫扶、合作共建的不斷深入,通過開展常態化雲門診、雲查房、雲示教等活動,三明市正在積極構築由中山一院等國內知名醫院到三明市头部醫院,再到三明市各縣總醫院、鄉村基層醫療機構的“醫療健康雲平臺”。
朱慶棠教授表示,“三明市的醫療健康雲平臺,從中山一院一直貫通到三明‘市縣鄉村’,輻射到村民的‘家門口’,真正做到了讓基層群眾不出遠門就能看專家。”與此同時,上級醫院專家也能通過雲平臺常態化、大範圍帶教基層醫護人員,提升了基層醫療服務能力和水準。“更高效地培養基層醫學專家,讓老百姓更信賴基層醫護能力,這才能改變老百姓‘看病就上大醫院’的習慣,真正實現優質醫療資源擴容下沉的目的。”
現在每週三和週五,在三明市头部醫院名醫工作室內,包括朱慶棠教授在內的中山一院駐點專家都會與基層醫院開展常態化的雲門診、雲查房服務。
“打造這樣的醫療健康雲平臺,首先要把醫院網路連起來、讓醫療資訊通起來,也就是三明市正在推動的數字化醫療健康服務‘橫向到邊、縱向到底’。”朱慶棠教授介紹,常態化的遠端醫療服務,已經成為三明全面提升數字醫療健康服務能力,打造新時代全民健康保障體系即“數字健共體”的重要抓手。
2021年11月,為貫徹國務院醫改領導小組《關於深入推廣福建省三明市經驗深化醫藥衛生體制改革的實施意見》中“推進醫療聯合體建設,增強縣級醫院臨床專科能力”等要求,具體落實《三明市實施“六大工程”推進醫改再出發行動方案》中實施全民健康管護體系完善工程等主要任務,三明市醫改領導小組制定《充分發揮網際網路醫院補位作用提升全市數字化健康醫療服務能力工作方案》,提出建設“橫向到邊、縱向到底、全聯全通”的數字平臺,全面提升三明數字化醫療健康服務能力。
依據該方案,三明引進國內蕞大的數字醫療平臺微醫,搭建全市統一的“醫院網際網路數字服務平臺”,使其服務於12家總醫院(醫聯體)及其成員單位,以實現三明數字醫療健康服務“全聯全通”,為三明構築數字健共體打好基礎。
據悉,三明構築“數字健共體”,利用雲平臺、開展雲服務,將進一步加強院間協作,聯合包括中山一院在內的更多大型三甲醫院組建數字化專科聯盟、醫防融合聯盟,促進基層專科建設和公共衛生服務,實現“橫向到邊”;同時,將協助各總醫院(含市縣鄉村四級醫療機構)開展家庭醫生服務、慢病管理服務及藥事服務等,實現數字醫療健康服務標準化、均質化,併為群眾提供全生命週期的健康管護,實現“縱向到底”。
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